ตกขาวผิดปกติ


2024-10-28 15:05:14



ตกขาวผิดปกติ 

(Abnormal Vaginal Discharge)





     ตกขาวปกติคืออะไร จะว่าไปแล้วตกขาวคือสิ่งที่ผู้หญิงทุกคนต้องมีตกขาวเริ่มจากการลอกตัวของผนังช่องคลอดรวมกับเยื่อเมือกที่ผลิตจากต่อมบาร์โทลินแกรนด์ (Bartholin gland) ผสมกับเยื่อเมือกที่ปากมดลูก Endocervical Gland ผสมกับเยื่อเมือกจากต่อม Skene gland และสารคัดหลั่งจากโพรงมดลูก

     ลักษณะตกขาวปกติจะเป็นสีขาวไม่มีกลิ่นหรืออาจมีกลิ่นชื้นแฉะเหมือนแป้งเปียกไม่เป็นก้อนไม่เป็นตะกอน

     ตกขาวผิดปกติก็คือลักษณะตกขาวที่ไม่ใช่สีขาว เช่นเป็นสีเหลือง สีเขียว มีเลือดปน ลักษณะเป็นมูก เป็นตะกอน และมีอาการร่วมด้วย เช่นอาการเจ็บช่องคลอด คัน  นอกจากนั้นอาจมีกลิ่นผิดปกติเช่นกลิ่นเหม็นเน่าเหมือนเนื้อเน่าปลาเน่า

  อาจแบ่งสาเหตุของตกขาวผิดปกติได้ 5 ข้อดังนี้

     1. การติดเชื้อแบคทีเรีย

     2. การติดเชื้อรา

     3. การติดเชื้อปรสิต 

     4. เนื้องอกมะเร็ง 

     5. ภาวะวัยทอง





นัดพบแพทย์


การรักษา



สาเหตุของตกขาวผิดปกติ  








1. การติดเชื้อแบคทีเรีย 


   การติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อที่พบบ่อยคือเชื้อ Gardnerrella vaginalis เป็นแบคทีเรียในกลุ่มไม่ใช้ออกซิเจน anaerobic bacteria  ตกขาวมักจะเป็นตกขาวสีเหลืองข้นเล็กน้อย มีกลิ่นไม่มาก เป็นลักษณะมูกไม่มีไข การวินิจฉัยโรคใช้การตรวจ
        - ความเป็นกรดหรือด่างในช่องคลอด 

        - wet mountการตรวจหา Clue cell

        - การตรวจ Whiff test (10%KOH)

        - การย้อมเชื้อแกรมสเตน การรักษาจึงใช้ยาปฏิชีวนะ  

          กลุ่มMetronidazole 



นัดพบแพทย์

การรักษ



2. การติดเชื้อรา


   การติดเชื้อรา  เชื้อที่พบบ่อยมักจะเป็นกลุ่ม Candida albican  อาการแสดงมักจะมาด้วยอาการคันช่องคลอดมากคันตลอดเวลา ลักษณะตกขาวเป็นลักษณะตกขาวที่เป็นตะกอนเหมือนกะทิบูดมีกลิ่นชื้นคล้ายเชื้อราคนไข้มักจะมีอาการคันจนเกาอย่างรุนแรงและอาจมีเลือดออกผสมได้  การตรวจทางห้องปฏิบัติการคือการใช้ Whiff test ซึ่งจะเห็นลักษณะเส้นใยเชื้อราชัดเจน  การรักษาจึงต้องใช้ยากลุ่มยาฆ่าเชื้อรา ได้แก่ Clotrimazole / Itraconazole







3. การติดเชื้อปรสิต


   การติดเชื้อปรสิต  เชื้อที่พบบ่อยมักจะเป็นเชื้อ Trichomonas vaginalis อาการแสดงมักจะมาด้วยอาการเจ็บช่องคลอด คัน ลักษณะมูกจะเป็นมูกสีเขียวมีกลิ่นเหม็นรุนแรงหากตรวจภายในก็จะพบว่าปากมดลูกแดงอักเสบ คล้ายผลสตอเบอรี่  

   การตรวจทั้งห้องปฏิบัติการเข้านำตกขาวมาส่องกล้องก็จะเห็นตัวเชื้อปรสิต  การรักษา อาจเลือกใช้ยากลุ่ม Metronidazole หรือ Tinidazole












4. เนื้องอกมะเร็ง

 

    เนื้องอกมะเร็ง  ลักษณะตกขาวมักจะเป็นลักษณะเศษเนื้อมีเลือดปนหรือมีเพศสัมพันธ์และมีเลือดปนมีอาการช่องคลอดอักเสบเจ็บแห้งและอาจมีก้อนในช่องคลอดมีกลิ่นเหม็น สำหรับการตรวจคงต้องตรวจภายในเช็คมะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งช่องคลอดส่วนการรักษาคงขึ้นอยู่กับประเภทของมะเร็งและระยะของมะเร็งคงไม่กล่าวในที่นี้









5. ภาวะวัยทอง 


     ภาวะวัยทอง  เป็นภาวะพร่องฮอร์โมนในสตรีตั้งแต่อายุ 45 ถึง 48 ปี เนื่องจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนทำให้ความเป็นกรดด่างในช่องคลอดผิดปกติไป จึงมีลักษณะอาการช่องคลอดแห้งไม่ชุ่มชื้นเจ็บลักษณะตกขาวเป็นเมือกใสๆ หากมีการติดเชื้อก็สามารถมีการติดเชื้อแบคทีเรียเชื้อราหรือเชื้อปรสิตตามที่กล่าวข้างบนร่วมด้วย การรักษาหลักจึงเป็นการให้ฮอร์โมนทดแทนหรือการใช้เวชศาสตร์ชะลอวัยในการดูแล เช่นกันเพิ่มการไหลเวียนของโลหิต การกระตุ้นสร้างคอลลาเจน และอิลาสติน การดูแลภาวะโภชนาการโดยรวม การบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน Kegel excercise








นัดพบแพทย์


การรักษา















Copyright ® 2019 ketshopweb.com 

VAGI CLINIC

คลินิกเฉพาะทางด้านสูตินรีเวช


ติดต่อเรา / Contact Us

3230 ถนน เพชรบุรีตัดใหม่ บางกะปิ เขตห้วยขวาง กรุงเทพมหานคร 10310

: 02 319 2525
 https://www.facebook.com/vagiclinic
 :
vagiclinic

LINE  @vagi

 



สาขาที่ให้บริการ


สาขาเพชรบุรีตัดใหม่

สาขาสยามสแควร์







เว็บไซต์ในเครือ


Medicare Clinic


Medicare Cosmetics